Botulinum toksininin bir diğer uygulama alanı ise Terleme Tedavisi yani tıbbi terminolojide Hiperhidrozis olarak adlandırılan tabloda kullanımıdır. Terleme özellikle yaz aylarında herkesi rahatsız eder, ancak bazı hassas bünyelerde kışın dahi aşırı şekilde olabilen bu durum sosyal açıdan çok fazla soruna neden olur ve kişinin yaşam kalite-konforunu kötü anlamda etkiler. Terleme bazı kişilerde yapısal bir durum iken, diğerlerinde kullandığı ilaçların yan etkisi şeklinde veya başka bir hastalığın semptomu şeklinde de olabilir.
Terlemeyi çözebilmek için cerrahi yöntemler de dahil değişik tedaviler uygulanmıştır. Kanımca hastayı negatif manada en az etkileyen, hızlı ve etkili bir yöntem olan Botox uygulaması tüm bu yöntemler arasında en mantıklı olanıdır.
Botoxu terlemeyi önlemek amacıyla koltuk altına, avuç içlerine ve ayak tabanına sıklıkla uyguluyorum. Bu işin mantığı deri içerisindeki ter bezlerinde terlemeyi oluşturan sinirsel iletiyi durdurmaktır. Dolayısıyla terlemede durmaktadır. Sık aralıklarla uygulanan ilaçtan sonra bir hafta içinde etki görülür. Uygulamanın etki süresi 6-12 ay aralığındadır.
Her Uygulamada Olduğu gibi, Botox Uygulaması için de fiyat vermek malesef mümkün değildir. Yapılan işlem veya tekniği kişinen kişiye farklılık gösterir.
Botox Uygulaması hakkında fiyat alabilmenin en iyi yolu olarak Op Dr Ali Mezdeği Hastayla birebir temesa geçilmesi gerektiğini düşünür. Bu şekilde kişinin estetik olarak en iyi sonuç için bilgisayarlı öncesi sonrası görüntülerimizle ve kişinin fiziki kriterlerine göre en uygun tekniği kullananması, kişiyle birebir temesa dayanmaktadır.
Botox Uygulama sonrasında mimik hareketlerinde azalma ya da tamamen kaybolma gibi etkiler oluşturabiliriz. Ben tarz olarak mimik hareketlerini tamamen yok etmeyi yani maske yüz oluşturmayı natürel olmadığı için sevmiyorum. Daha ziyade çizgilenmeleri yok etmeyle birlikte mimik hareketlerinin az da olsa devam ettirilebilmesi durumunu oluşturmayı tercih ediyorum. Hastaların botoksun sadece uygulandığı bölgeyi etkilediğini de bilmesi gerekir.
Botulinum toksini uygulaması esnasında kişinin ağrı eşiğine göre az ya da çok canı yanabilir. Bu hususta bayan hastalarımın dayanıklılığı bende hep takdir hissi uyandırmıştır. Ağrı eşiği düşük olanlarda topikal anestezik krem uygulamasıyla işlem daha konforlu şekilde gerçekleştirilebilir. Botoks uygulamasından sonra şişlik ve morluk gibi tabloyla şu ana dek hiç karşılaşmadığımı belirtmem gerekir.
Botulinum toksininin etki mekanizması kullanılarak tıpta pek çok faydalı iş yapılabilir. Estetik-Plastik cerrahi alanında ise genellikle mimik kaslarının hareketleri ile ortaya çıkan yüzdeki(alın bölgesi, göz çevresi gibi) çizgilenmeleri azaltmak ve aşırı terleyen bölgelerdeki(koltuk altı, avuç içi ve ayak tabanı) terlemeyi azaltmak amacı ile kullanılır. Kırışıklıklar için kullanımı çok popüler olduğu için hemen herkes bilir.
Ama terleme için kullanımı çok da etkili olmasına rağmen pek fazla bilinmez. Botoks uygulaması yapıldıktan ortalama 2-3 gün içinde etkisini göstermeye başlar ve etkinin tam olarak oturması ortalama 7-10 gün içinde olur. Yüzdeki kırışıklıklar için yapılan uygulamalarda etki süresi ortalama 6 ay civarında iken, terleme(hiperhidrozis) için yapılan uygulamalarda etki süresi dokuz aydan bir(1) yıla dek uzayabilir.
Botox (Botulinum toksini), Clostridium botulinum adlı bakteriden elde edilen bir toksindir. Botoks, sinir uçlarında iletimi sağlayan maddelerin salınımını engelleyip, sinirler ile sinirlerin ulaştığı organlar arasındaki iletimi durdurarak etkisini gösterir. Sinir iletiminin durması, sinirin ulaştığı organın işlevlerinin azalmasını ya da tamamen kaybolmasını sağlar.
Botoks’un etki mekanizmasından tıpta birçok alanda yararlanılmaktadır. Plastik cerrahi alanında ise genellikle mimik kaslarının hareketleri ile ortaya çıkan yüzdeki çizgilenmeleri azaltmak ve aşırı terleyen bölgelerdeki terlemeyi azaltmak amacı ile kullanılır. Mimik kaslarının yıllar boyunca çalışması, üzerini örten deri üzerindeki kıvrımları belirgin hale getirir ve böylece yüzdeki dinamik çizgilenmeler ortaya çıkar.
En sık ortaya çıkan dinamik çizgiler, alın, kaşlar arası, göz kenarları ve ağız çevresinde görülür. Alın ve göz kenarlarındaki çizgiler kişiye daha yaşlı bir görünüm, kaşlar arasındaki çizgiler ise kişiye çatık kaşlı, kızgın bir bakış ifadesi verir. Mimik kaslarına botoks uygulanarak bu kasların hareketleri zayıflatılabilir, kas hareketlerindeki azalma, üzerindeki derinin, kas hareketleri ile katlanmasını ve katlanmaya bağlı çizgilenmeyi de azaltır. Bu şekilde yaşlı ve kızgın olarak görünen yüz ifadesinde de belirgin bir düzelme sağlanır.
Botoks, ter bezlerine uygulandığında, ter bezleri ile sinir uçları arasındaki iletim de durdurularak ter bezlerinin çalışması azaltılabilir. Vücudun en çok terleyen bölgeleri, avuç içleri ve koltuk altı bölgesidir. Aşırı terleme ve buna bağlı ter kokusu şikayeti olan kişilerin terleyen bölgelerine botoks uygulandığında şikayetlerinde düzelme sağlanır.
Botoks, injeksiyon şeklinde uygulanır ve ağrılı bir işlem değildir, injeksiyon anında hafif bir ağrı hissedilebilir. Mimik kaslarının hareketlerinde azalma istendiğinde mimik kaslarının içine, terleme şikayetinin azalması istendiğinde deri içine injeksiyon yapılır.
Botoks’un etkisi injeksiyonu takiben ilk hafta içinde ortaya çıkar ve etki süresi 3-9 ay olmakla beraber ortalama 6 aydır. Botoks, etkisini yitirdiğinde uygulama tekrarlanabilir. 2 yıl boyunca düzenli olarak botoks uygulanan kişiler uygulamaya aynı düzende devam ettiklerinde kaslarında belirgin bir zayıflama ve buna bağlı yüz ifadesinde değişim olabilir. Bu nedenle uygulamaların 2. yıldan sonra daha uzun aralıklarla yapılmasında yarar vardır.
Botoks’un sağlık üzerine ciddi bir yan etkisi yoktur. Uygulama sonrası geçici bir şişlik, morarma, nadiren de geçici olarak göz kapağında düşüklük yapabilir. Botoks’un gebelik ve emzirme döneminde zararlı bir etkisinin olup olmadığı henüz tam olarak bilinmemektedir. Bu nedenle gebelik ve emzirme döneminde botoks uygulamalarının yapılmaması önerilir. Sinir-kas sistemine ait hastalığı olan kişilerde (Eaton-Lambert sendromu, myastenia gravis gibi) uygulanmamalıdır.
