Toplumumuzda en küçük ameliyat sonrasında bile ağrı yaşama duygusu büyük korkulara neden olmaktadır. Özellikle estetik ameliyatlarda hastanın konforunu olabildiğince artırmak gerektiği kanısındayım. Dolayısıyla uygun olabilecek her vakada olduğu gibi kepçe kulak ameliyatlarında da postoperatif bölgesel sinir bloğu uygulaması yapıyorum. Bunun hastaya en büyük katkısı ameliyat sonrasında ağrı hissetmemesi veya olabilecek minimum sızı ile bu dönemi geçirmiş olmasıdır. Bu şekilde hasta odaklı çalışmamın hastalarımla hem sosyal açıdan ve hem de mesleki açıdan daha iyi iletişim kurmamı sağladığını düşünüyorum.
Kulak Estetiği Ameliyatı ( Otoplasti )sonrasında hastalarıma rutin olarak antibiyotik ve ağrı kesici tabletler reçete ediyorum. Hastalarıma ilaçlarını tavsiye ettiğim şekilde kullanmalarını öneriyorum ve bu sayede olası sıkıntıların önünü kesmiş oluyoruz.
Ameliyat sonrasında ilk pansumanı 2-3. günlerde bizzat kendim yapıyorum. Sonrasında hastanın banyo yapmasına müsade ediyorum. İlk pansumandan sonra saç bandını bayan hastalara 3 hafta süre ile sürekli, erkek hastalara ise sadece geceleyin 3 hafta süre ile kullanmalarını öneriyorum. Bayan hastalarda da gündüz saç bandı uygulama konusunda esneklik gösterilebileceğini belirtmek isterim.
Hastaların iş hayatına dönüşleri kullanılacak tekniğe göre farklılık gösterir. İp ile askı tekniğinde hemen iş hayatına dönebileceği gibi, klasik teknikte bu süre 1-3 gün arasındadır.
Ameliyat sonrasında aynı sorunun tekrarlayıp tekrarlamayacağı, yani nüks durumu oldukça sık sorulan soruların arasındadır. Mesleki tecrübelerime dayanarak şunu net olarak söyleyebilirim ki bu ameliyatı olan hiçbir hasta tekrar eski haline dönmez. Ancak kulakta minimal(milimetrik ölçüde) açılmaların oranı ortalama %2 nin altındadır. Bu hastalarda ise oluşan sorun küçük bir revizyon ameliyatı ile rahatlıkla çözülebilmektedir
Her ameliyatda olduğu gibi otoplasti ameliyatında da hastaların aklında çok fazla soru ve korku bulunmaktadır. Hastalarıma karşı en önemli görevlerimden biri olduğunu düşündüğüm güleryüz ve anlayışla yaklaşarak sorularını yanıtlayıp, korkularını gidermeye çalışırım. Tabi tüm bunları gerçekcilik ilkemden ödün vermeden yaparım.
Otoplasti ameliyatı için başvuran hastalarıma ilk olarak bu ameliyatla ilgili bilmeleri gereken herşeyi anlatarak işe başlarım. Sonrasında detaylı bir muayene ile deformiteyi saptayıp hastaya ayna karşısında yapılacak değişiklikleri anlatıp kafalarında hiçbir soru işareti kalmamasını sağlamaya çalışırım. Örnek vaka resimleri üzerinde birlikte değerlendirmeler yapıp neleri yapacağımızı ve neleri yaşayacaklarını anlatmaya özellikle özen gösteririm.
Sonuçta hasta ameliyat olmadan önce bile ameliyat esnasında, ameliyatdan hemen sonra ve sonraki günlerde neleri yaşayacağını bilir. Ameliyat hakkında her şeyi biliyor olmanın getirdiği rahatlığın hastaların konforunu artırdığını ve kafalarındaki soru işaretlerinden kurtulup huzurlu bir şekilde bu süreci yaşadıklarını bizzat hastalarımın kendi ifadeleri ile tanık olmanın keyfinide ben yaşıyorum.
Kepçe kulak estetiği (Otoplasti) ameliyatında dikkat edilecek, bir anlamda fark yaratabilecek nüanslar bulunmaktadır. Bu ameliyatda diğer meslekdaşlarımdan farklı olarak uyguladığım kritik değişiklikler bulunmaktadır. En önemlisi ameliyat esnasında hastanında aktif katılımını sağlayarak beğeni düzeyini artırmaya çalışmamdır. Erişkin yaşta lokal anestezi ile yapılan bu ameliyatda uygulamanın bittiği tarafta saha temizliği yapıldıktan sonra hastaya ayna verip yeni kulağını beğenip-beğenmediğini veya başkaca nasıl değişiklikler istediğini soruyorum. Dolayısıyla hastanın ameliyat sonrasında sürprizle karşılaşmasını önlemiş oluyorum. Bu uygulama başlangıçta hastalara ürkütücü geliyordu ama ameliyat esnasında vakaya dahil olup isteklerini belirtebilme olanağını sunmuş olmam en titiz hastaların dahi sonuçlardan maksimum memnun olmasını sağladı.
Fark yarattığını düşündüğüm diğer nokta ise ameliyat sonrasında uygulanan bandajdaki değikikliktir. Bildiğiniz gibi bu ameliyatlardan sonra uygulanan bandajlar çok kaba görünümde olup, hastanın sosyal açıdan kısa süre için bile (min. 3 gün) dışlanmışlık hissine kapılmasına neden olurlar. Ben bu ameliyatlardan sonra hastalarıma sadece saç bandı(tenisçi bandanası) ile minik bir bandaj uygulayarak bahsettiğim sosyal sorunlara neden olmadığımı düşünüyorum.
Farklılık yaratan en önemli husus ise bu ameliyatlarda uygun vakalarda İple Askı Tekniğini uygulamamdır. Bu teknikte herhangi bir kesi yapmadan, bu iş için tasarlanmış özel aparatlar kullanarak ortalama 15-30 dakika içerisinde ameliyat tamamlanabilir. Hasta ameliyatdan hemen sonra iş hayatına dönebilir.
